孕妈妈们

你是否也曾在孕期遭遇过

反流、烧心的“折磨”

甚至觉得

“孕妇都这样，忍忍就过去了”？

其实，一味的忍耐

可能会让小问题变成大麻烦！

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从“忍一忍”到诊断为胃食管反流

阿梅今年30岁，和丈夫结婚几年后，终于在去年迎来了期盼已久的好消息——她怀孕了。

怀孕后，阿梅孕早期经历了常见的恶心、呕吐，熬到12周终于缓和。可到了孕中期，反流和烧心找上门，她以为这是孕期“标配”，咬咬牙忍着。

直到最近，胸骨后疼痛突然加重，连续三天越来越疼，阿梅担心是心脏问题，赶紧到东莞市妇幼保健院内科求诊。

经过内科张铭承副主任医师的诊断，阿梅的临床诊断为胃食管反流病（GERD）。

原来，胃酸反流不仅会引起烧心，还可能刺激食管，导致胸骨后疼痛，甚至放射到肩颈，症状严重时还会被误以为是心绞痛。

通过规范用药（如奥美拉唑）和生活调整后，阿梅的症状明显改善。

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孕期胃食管反流，真的是“正常”吗？

不少孕妈妈像阿梅一样，认为反流、烧心是孕期必经之路。

其实不然！

胃食管反流病是胃内容物反流至食管，损伤食管黏膜引起的疾病，在孕期更常见，因为子宫增大压迫胃部、激素变化松弛食管括约肌。但它绝不是“必须忍”的常态，科学管理能让孕妈舒服度过孕期！

Q

胃食管反流还会导致胸骨痛？

A

胃酸反流刺激食管可能引发胸痛，甚至让人误以为是心脏问题。所以，症状加重时，别硬扛，及时就医很重要！

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孕期胃食管反流，如何科学应对？

别慌！通过饮食调整、生活习惯改变和症状追踪，能有效缓解不适。

以下是实用攻略：

1. 饮食调整是关键

①少食多餐：细嚼慢咽，睡前3小时禁食。

②需避免以下食物

—高脂肪食物，如油炸食品（炸鸡、薯条）、肥肉、奶油、黄油、芝士蛋糕， 延缓胃排空，增加胃内压力；

—辛辣刺激性食物，如辣椒、黑胡椒、咖喱、辣酱，直接刺激食管黏膜，诱发烧心；

—酸性食物，如柑橘类（橙子、柚子）、番茄、菠萝、醋、柠檬汁、李子，增加胃酸分泌或直接腐蚀黏膜；

—含咖啡因或碳酸的饮品，如咖啡、浓茶、可乐、气泡水、能量饮料， 可能松弛食管下括约肌，促进反流；

—巧克力，含可可碱，可能降低括约肌压力；

—薄荷类食物，薄荷茶、薄荷糖可能加重反流，

—酒精，刺激胃酸分泌并影响括约肌功能；

—大蒜和洋葱，可能刺激胃酸分泌；

—加工食品及高盐食物，如香肠、腌制品，可能加重反流；

—甜食，高糖高脂的蛋糕、甜点可能延缓胃排空；

—生冷食物，如冰淇淋、冷饮，可能刺激胃部。

③选择可替代的食物

—水果，孕中期每天摄入200-300克，孕晚期200-350克，选择非酸性水果如香蕉、苹果（去皮）、哈密瓜、 甜瓜、西瓜，避免冷冻、冰镇水果，两餐之间作为加餐，避免空腹或睡前食用；

—鱼禽肉蛋类，孕中期每天摄入150-200克，孕晚期175-225克，可选择猪瘦肉，去皮鸡鸭肉、鱼肉、虾；

—奶类，全脂牛奶、高脂奶酪可能因脂肪含量高可能会引发不适，选择低脂或脱脂奶制品，避免睡前饮用。

2. 生活习惯调整

睡姿调整：抬高床头15-30度，减少夜间反流。

体重管理：每天空腹称体重，记录增长曲线，避免过快增重。

喝汤有技巧

推荐：清淡蔬菜汤（白菜汤）、低脂蛋白汤（去油鸡汤）；

避免：高脂汤（骨头汤）、酸辣汤；

饭后30分钟喝1小碗，睡前2-3小时别喝。

3. 症状追踪与就医

记录饮食日志：找出“触发食物”，因人而异。

及时就医：若胸痛、反流加重，别犹豫，赶紧找医生，排除心脏问题并遵医嘱用药。

温馨提醒：孕期用药需严格遵循医嘱，避免自行服用抑酸剂或偏方。

来源：东莞市妇幼保健院